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Sprunggelenksarthrose
Bei der Sprunggelenksarthrose handelt es sich um eine degenerative Veränderung des Gelenkknorpels.
Ursachen und Verlauf
Verursacht wird die vorzeitige Verschleißerscheinung des Sprunggelenks oft durch eine erhöhte mechanische Beanspruchung sowie durch (Sport-)Verletzungen, einem Knöchel- oder Gelenkbruch; mitunter entsteht sie auch als Folge von Gelenkentzündungen oder durch Fehlstellungen.
Eine Arthrose des Sprunggelenks ist eine chronisch-verlaufende Erkrankung, die typischerweise mit einem im Sprunggelenk lokalisierten Belastungsschmerz beginnt. Nicht selten kommt es begleitend zu einem Gelenkserguss oder einer Schwellung. Mit der Zeit nimmt die Schmerzintensität zu, und es treten bei den ersten Schritten am Morgen oder nach einer Ruhepause Anlaufschmerzen auf. Die umgebende Muskulatur schwindet, und es kommt zu einer Gehbehinderung, die wiederum eine Fehlbelastung von benachbarten Gelenken nach sich zieht. Im weiteren Verlauf treten Ruhe- und/oder Nachtschmerzen auf; damit einhergehend kann sich eine totale Versteifung des Gelenkes entwickeln.
Eine Arthrose des Sprunggelenks ist eine chronisch-verlaufende Erkrankung, die typischerweise mit einem im Sprunggelenk lokalisierten Belastungsschmerz beginnt. Nicht selten kommt es begleitend zu einem Gelenkserguss oder einer Schwellung. Mit der Zeit nimmt die Schmerzintensität zu, und es treten bei den ersten Schritten am Morgen oder nach einer Ruhepause Anlaufschmerzen auf. Die umgebende Muskulatur schwindet, und es kommt zu einer Gehbehinderung, die wiederum eine Fehlbelastung von benachbarten Gelenken nach sich zieht. Im weiteren Verlauf treten Ruhe- und/oder Nachtschmerzen auf; damit einhergehend kann sich eine totale Versteifung des Gelenkes entwickeln.
Konservative und operative Behandlungsmaßnahmen
Im Anfangsstadium stehen konservative Behandlungsmethoden wie physikalische und physiotherapeutische Maßnahmen, spezielle Einlagen und andere orthopädietechnischen Hilfsmittel im Vordergrund. Ebenso kann eine Injektionstherapie oder eine Interleukintherapie helfen, die Beschwerden zu lindern bzw. den fortschreitenden arthrotischen Prozess zu stoppen. Im fortgeschrittenen Stadium ist jedoch meist die operative Sanierung des betroffenen Gelenks unvermeidlich. Hierfür stehen, je nach Schweregrad und den individuellen anatomischen Gegebenheiten, verschiedene bewährte Operationsmethoden zur Verfügung.
Bewährte Operationsmethoden
- Dazu gehört zum einen die Sprunggelenkarthroskopie, die einen schonenden, risikoarmen Eingriff am Knorpel und/oder Knochen erlaubt;
- zum anderen kann auch die Implantation einer Prothese angezeigt sein, durch die das Sprunggelenk wieder seine Statik erhält; außerdem ermöglicht der endoprothetische Ersatz des Sprunggelenks wieder eine gute Beweglichkeit sowie Schmerzfreiheit.
- Bei starken Schmerzzuständen und weitgehendem Gelenkknorpelschwund ist unter Umständen auch eine gelenkversteifende Operation (Arthrodese) notwendig. Auch diese Maßnahme gewährleistet, dass die Schmerzen vollständig verschwinden.



